Akciğerleri çevreleyen boşlukta anormal hava birikimini ifade eder. Akciğerler ile göğüs duvarı arasında hava bulunması, akciğerlerin normal şekilde şişmesini önleyerek nefes almada zorluk, solunum hızında artış, göğüs ağrısı ve muhtemelen akciğer çökmesine neden olur.
Pnömotoraksın göğüs travması, altta yatan akciğer hastalığı ve göğüste aşırı basınç gibi birkaç olası nedeni vardır. Bazen neden bilinmemektedir.
Pnömotoraks üç farklı şekilde ortaya çıkabilir.
Travmatik pnömotoraks: Araba çarpması veya köpek ısırması gibi yaralanmalar sonucu göğüs duvarı veya akciğerde oluşan hasar.
İatrojenik pnömotoraks: Veterinerlik prosedürü sonucu alt solunum yollarında (trakea, bronşlar ve akciğerler dahil) veya vücut duvarında oluşan hasar.
Spontan pnömotoraks: Akciğer dokusu hastalık nedeniyle aşırı hasar görür ve hava kaçağına neden olur.
Travmatik Pnömotoraks
Travmatik bir pnömotoraks ile, genellikle yakın zamanda travma olduğuna dair kanıtlar vardır. Göğüs duvarında belirgin bir hasar varsa, açık bir pnömotoraksı teşhis etmek kolaydır. Bu köpekler hızlı nefes alma, nefes alma zorluğu ile gelir ve solunum sıkıntısı yaşayabilirler.
Travmatik pnömotoraksın nedenleri çeşitli olabilir ve şunları içerir:
- Küt travma (bir arabanın çarpması gibi)
- Göğüs boşluğuna nüfuz eden göğüs yaralanmaları
- Göğüste cerrahi kesi (göğüs boşluğuna planlı ve kontrollü travma)
- Nefes borusuna (trakea) travma
- Akciğer hastalığı
- Yabancı cisim göçü (vücut dokuları arasında göç eden bir ot sapı gibi)
Spontan Pnömotoraks
Spontan pnömotoraksta, hava akciğerlerden veya büyük hava yollarından sızar ve herhangi bir travma olmaksızın akciğerlerin dışındaki göğüs boşluğunda birikir. Spontan pnömotoraks büyük, derin göğüslü köpeklerde daha yaygındır. Sibirya kurdu alışılmadık derecede hassas olabilir.
Spontan pnömotoraks geliştiren köpeklerde daha önce akciğer hastalığı belirtileri olabilir veya olmayabilir. Durum yavaş ve ilerleyici bir başlangıç gösterebilir ancak tipik olarak akciğerlerin dışında kalan ve akciğerlerin nefes almak için düzgün bir şekilde genişlemesini engelleyen havayı telafi etme yeteneğinin aniden kaybolmasıdır. Spontan pnömotoraksın belirtileri travmatik pnömotoraksın belirtileriyle aynıdır; ancak nedenleri oldukça farklıdır.
Spontan pnömotoraksın nedenleri akciğerlerden kaynaklanır. Altta yatan akciğer hastalığı yoksa, bu duruma primer spontan pnömotoraks denir. En yaygın neden, akciğerlerdeki hava boşluklarının genişlemesi ve havanın içeri girebilmesi (inhalasyonda) ancak dışarı çıkamaması (ekshalasyonda) durumudur. Buna “bülöz amfizem” denir.
Sekonder spontan pnömotoraks, akciğer kanseri, akciğer apseleri, kalp kurdu hastalığı, inflamatuar hava yolu hastalığı, alerjik bronşit, trakea rüptürü, yabancı cisim göçü, şiddetli zatürre, akciğer kurtları veya parazitleri veya mantar enfeksiyonunun neden olduğu akciğer nodülleri gibi altta yatan akciğer hastalıklarından kaynaklanır.
Tedavi
Pnömotoraksın kesin tedavisi altta yatan nedene bağlıdır. Köpek solunum sıkıntısı çekiyorsa, tedavinin bir kısmı akciğerlerin genişlemesine izin vermek için göğüs boşluğunun içinden havanın çıkarılmasını içerir. Oksijen tedavisi genellikle köpek sabitlenene kadar sağlanır.
Göğüs duvarında önemli bir defekt varsa, köpek stabil hale geldiğinde ve dokulara yeterli oksijen gittiğinde ameliyat gerekecektir. Akciğerin herhangi bir travmatik yırtığı dikilerek kapatılabilir.
